Glandes salivaires : fonctions, types, maladies

I.​ Introduction

Les glandes salivaires jouent un rôle essentiel dans la production de salive, contribuant ainsi à la santé orale et à la digestion.​

Les glandes salivaires sont des organes vitaux qui produisent et sécrètent la salive, un fluide essentiel pour la santé bucco-dentaire.

Cet article vise à présenter les fonctions, les types et les maladies des glandes salivaires, ainsi que leur importance pour la santé globale.​

A.​ Importance des glandes salivaires

Les glandes salivaires jouent un rôle crucial dans le maintien de la santé orale et générale.​ Elles produisent et sécrètent la salive, un fluide riche en enzymes digestives, antibactériens et anticorps qui aide à la digestion, à la prévention des caries et des maladies parodontales, ainsi qu’à la lubrification de la bouche et de la gorge.​

Ces glandes sont également impliquées dans la régulation du pH buccal, ce qui contribue à prévenir les atteintes aux dents et aux tissus mous de la cavité buccale.​

En résumé, les glandes salivaires sont essentielles pour le fonctionnement normal de l’appareil buccal et pour la santé générale.

B.​ But de l’article

Cet article a pour objectif de fournir une présentation exhaustive des glandes salivaires, en abordant leurs fonctions, leurs types et les maladies qui peuvent les affecter.​

Nous allons explorer les différents aspects de la production de salive, y compris la régulation de la sécrétion salivaire et le rôle des enzymes digestives dans la santé orale.​

Nous examinerons également les différentes sortes de glandes salivaires, notamment la glande parotidienne, la glande sous-mandibulaire et la glande sous-linguale, ainsi que leurs caractéristiques anatomiques et physiologiques.​

Enfin, nous présenterons les principales maladies affectant les glandes salivaires, telles que la sialadénite, la sialolithiase et la xérostomie.​

II.​ Fonctions des glandes salivaires

Les glandes salivaires produisent et sécrètent la salive, un fluide riche en enzymes digestives et en substances minérales essentielles pour la santé orale.

A.​ Production de salive

La production de salive est la fonction principale des glandes salivaires.​ Les glandes parotidiennes, sous-mandibulaires et sous-linguales produisent conjointement environ 1 à 2 litres de salive par jour.​

La salive est un fluide clair et visqueux qui contient des enzymes digestives, des électrolytes, des mucines et des immunoglobulines.​ Elle est essentielle pour la lubrification des aliments, la facilitation de la mastication et de la déglutition, ainsi que pour la neutralisation des acides et des bases.​

La production de salive est régulée par le système nerveux sympathique et parasympathique, qui contrôlent la sécrétion de salive en réponse aux stimuli sensoriels et hormonaux.​

B.​ Rôle dans la digestion

La salive joue un rôle crucial dans la digestion des aliments, en particulier des glucides.​ Les enzymes digestives présentes dans la salive, telles que l’amylase et la lipase, brisent les molécules de sucres et de graisses en produits plus simples.​

Cette digestion initiale permet une absorption optimale des nutriments par l’organisme.​ La salive contient également des mucines qui aident à la formation d’un bol alimentaire cohésif, facilitant ainsi la déglutition.​

De plus, la salive possède des propriétés antibactériennes qui contribuent à la prévention des infections oropharyngées.​ En somme, la salive est un élément clé dans le processus de digestion et de nutrition.​

C.​ Maintien de la santé orale

La salive joue un rôle essentiel dans le maintien de la santé orale en éliminant les déchets alimentaires et les bactéries de la cavité buccale.​

Les ions fluorures présents dans la salive contribuent à la reminéralisation des dents, renforçant ainsi leur résistance aux caries.​

De plus, la salive aide à lubrifier les tissus mous de la bouche, ce qui facilite la parole, la mastication et la déglutition.​

Enfin, la salive contient des facteurs anti-inflammatoires qui aident à réduire les risques d’inflammation et d’infection des tissus oro-faciaux.

III.​ Types de glandes salivaires

Il existe trois types de glandes salivaires ⁚ glande parotidienne, glande sous-mandibulaire et glande sous-linguale, chacune ayant des caractéristiques anatomiques et fonctionnelles spécifiques.​

A.​ Glande parotidienne

La glande parotidienne est la plus grande des trois glandes salivaires, située dans la région temporale de la face, devant l’oreille.​

Elle produit environ 25% de la salive totale, riche en enzymes digestives telles que l’amylase, qui contribue à la digestion des glucides.​

La glande parotidienne est divisée en deux lobes, un lobe superficiel et un lobe profond, séparés par le nerf facial.

Le canal de Stensen, qui mesure environ 5 cm de long, permet à la salive produite par la glande parotidienne de s’écouler dans la cavité buccale.​

La glande parotidienne joue un rôle crucial dans la digestion et la santé orale, en maintenant une hygiène bucco-dentaire optimale.​

B.​ Glande sous-mandibulaire

La glande sous-mandibulaire est une glande salivaire située sous la mandibule, dans le triangle sous-mandibulaire.​

Elle produit environ 60% de la salive totale, riche en mucines, qui contribue à la lubrification et à la protection des tissus bucco-dentaires.

Le canal de Wharton, qui mesure environ 5 cm de long٫ permet à la salive produite par la glande sous-mandibulaire de s’écouler dans la cavité buccale.​

La glande sous-mandibulaire joue un rôle crucial dans la maintenance de la santé orale, en régulant le pH buccal et en prévenant la carie dentaire.​

Elle est également impliquée dans la déglutition et la parolefragistics, en aidant à former un bol alimentaire cohérent.​

C.​ Glande sous-linguale

La glande sous-linguale est la plus petite des trois glandes salivaires majors, représentant environ 3-4% de la production salivaire totale.​

Elle est située sous la langue, dans la région antérieure de la cavité buccale, et produit une salive riche en mucines et en enzymes digestives.

Le canal de Rivinus, qui mesure environ 1,5 cm de long, permet à la salive produite par la glande sous-linguale de s’écouler dans la cavité buccale.​

La glande sous-linguale contribue à la lubrification et à la protection des tissus bucco-dentaires, ainsi qu’à la déglutition et à la parole.​

Elle est également impliquée dans la régulation du pH buccal et dans la prévention de la carie dentaire.

IV.​ Anatomie des glandes salivaires

Les glandes salivaires sont composées de lobules, de canaux et de vaisseaux sanguins, formant une structure complexe.​

Les canaux salivaires permettent à la salive de s’écouler depuis les glandes vers la cavité buccale.

A.​ Structure des glandes salivaires

La structure des glandes salivaires est complexe et organisée en plusieurs parties.​ Les glandes salivaires sont composées de lobules, qui sont des unités fonctionnelles responsables de la production de salive.​ Chaque lobule est divisé en acini, qui sont des structures microscopiques où se produit la salive.​ Les acini sont entourés de cellules myoépithéliales, qui contrôlent la contraction des muscles pour faciliter la sécrétion de salive.​ Les canaux intercalés et striés permettent à la salive de s’écouler depuis les acini vers les canaux excrétés.​ Enfin, les vaisseaux sanguins et lymphatiques entourent les glandes salivaires, fournissant les nutriments et oxygène nécessaires à leur fonctionnement.​

B.​ Canaux salivaires

Les canaux salivaires sont des conduits qui permettent à la salive de s’écouler depuis les glandes salivaires jusqu’à la cavité buccale.​ Il existe deux types de canaux salivaires ⁚ les canaux Stensen, qui drainent la glande parotidienne, et les canaux Wharton, qui drainent la glande sous-mandibulaire.​ Les canaux salivaires sont munis de valve qui empêchent le reflux de la salive dans les glandes.​ Les canaux salivaires peuvent être affectés par certaines pathologies, telles que la sialolithiase, qui peut entraîner la formation de pierres dans les canaux et perturber la sécrétion de salive. La connaissance de l’anatomie des canaux salivaires est essentielle pour comprendre les mécanismes de la production et de la sécrétion de salive.​

V.​ Maladies des glandes salivaires

Les glandes salivaires sont susceptibles de développer diverses maladies, notamment la sialadénite, la sialolithiase et la xérostomie, qui peuvent affecter la production et la qualité de la salive.​

A.​ Sialadénite

La sialadénite est une inflammation des glandes salivaires, généralement causée par une infection bactérienne ou virale.​ Cette pathologie peut affecter l’une ou plusieurs des glandes salivaires, entraînant des douleurs et des enflures dans la région touchée.​

L’inflammation peut être aigüe ou chronique, selon la durée et la gravité de l’infection. Les symptômes couramment observés incluent des douleurs faciales, des difficultés pour mastiquer et avaler, ainsi qu’une sécrétion salivaire anormale.​

Le traitement de la sialadénite dépend de la cause sous-jacente et peut inclure des antibiotiques, des anti-inflammatoires et des mesures de soins palliatifs pour soulager les symptômes.

B.​ Sialolithiase

La sialolithiase, également connue sous le nom de lithiasis salivaire, est une maladie caractérisée par la formation de calculs ou de pierres dans les canaux salivaires.​

Ces calculs peuvent obstruer le flux de salive, entraînant des douleurs, des enflures et des infections récurrentes. Les glandes salivaires parotidiennes et sous-mandibulaires sont les plus fréquemment affectées.

Les facteurs de risque incluent une mauvaise hygiène bucco-dentaire, une alimentation déficiente et certaines affections médicales sous-jacentes.​ Le traitement peut impliquer une extraction chirurgicale du calcul ou une lithotripsie, suivie d’une thérapie antimicrobienne pour prévenir les infections.​

C. Xérostomie (syndrome de bouche sèche)

L’xérostomie, également connue sous le nom de syndrome de bouche sèche, est une affection caractérisée par une sécheresse anormale de la bouche due à une diminution de la production de salive.​

Cette maladie peut être causée par divers facteurs, tels que des médicaments, des radiations, des maladies systémiques, des troubles neurologiques ou des déficits hormonaux.​

Les symptômes incluent une sensation de sécheresse, des difficultés pour mâcher et avaler, des douleurs buccales et des problèmes dentaires.​ Le traitement vise à identifier et à traiter la cause sous-jacente, ainsi qu’à soulager les symptômes avec des mesures palliatives telles que des gargarismes salins et des humidificateurs buccaux.​